По словам авторов работы, насколько защищен человек от коронавируса, можно судить по 3-м показателям анализа крови: уровню специфических антител против ряда антигенов, или частей вируса; общему количеству антигенов, или антигенимии; а также количеству вирусной РНК в крови. До сих пор специалисты не знали, какой из этих показателей можно считать ключевым для определения степени риска летального исхода.
Специфические антитела против спайкового белка коронавируса SARS-CoV-2 блокируют репликацию самого вируса; антигенемия — показатель общего количества чужеродных веществ, которые организм идентифицирует как антигены; а по количеству вирусной РНК ученые и врачи определяют, какой объем вируса находится в организме.
Для исследования были отобраны результаты анализов по 92-м взрослым пациентам, которые в период с 16 марта по 15 апреля 2020 года были госпитализированы с диагнозом COVID-19. В первые сутки пребывания в медучреждениях у них взяли анализ крови. Авторы работы составили профиль антител в крови больных, прежде всего антител IgM и IgG, специфических к S-белку SARS-CoV-2, а также оценили связь между уровнями данных антител, концентрацией вирусной РНК и присутствием белка нуклеопротеина (N) SARS CoV-2 в плазме.
Было установлено, что лишь один из трех параметров напрямую коррелирует с высоким риском летального исхода — низкий ответ антител против S-белка SARS-CoV-2. Остальные параметры связаны с первым: при отсутствии антител N-антигенемии примерно в 2,5 раза выше, чем при их высоком уровне, а вирусная РНК-нагрузка обратно пропорциональна количеству антител.
Ученые пришли к выводу, что лечение экзогенными антителами при коронавирусе должно быть персонализированным и применяться лишь для людей с отсутствующими или низкими уровнями эндогенных антител.
Ранее ученые из США провели компьютерное моделирование заражения COVID-19 здоровых клеток. В итоге специалисты обнаружили новый механизм, который участвует в распространении вируса. Было установлено, что у S-белка по краям есть гликаны — молекулы, функционирующие как отпирающий механизм для «ворот», которые способствуют инфицированию.
