Недавно Минздрав обновил инструкцию к отечественной вакцине «Спутник V», которая пользуется большой популярностью среди пациентов и считается одной из самых эффективных из существующих в России препаратов. Ее разработкой занимались специалисты Центра им. Гамалеи. Эксперты министерства добавили в инструкцию ряд побочных эффектов, а также обновили их «рейтинг» по частоте проявления. Эти изменения были выявлены в ходе клинических испытаний и фармаконадзора.
Так, большая часть побочных эффектов от вакцины, которые раньше отмечались чаще всего, перекочевала в графу «очень редкие». К таким относятся тошнота, рвота, диспепсия, заложенность носа, першение в горле и головная боль.
Частыми считаются симптомы, развивающиеся в 1 случае на 10-100 привитых, очень редкие включают в себя 1 случай примерно на 10 тысяч. Так, например, увеличение региональных лимфоузлов добавили в список очень редких симптомов. Туда же отправились головокружения и обмороки.
В документе отмечается, что частота тех или иных побочных эффектов может зависеть от различных причин и даже носить сезонный характер. Так, например, провоцирующими факторами могут быть сторонние инфекционные заболевания, хирургические вмешательства, аутоиммунные и системные заболевания и многое другое.
По-прежнему в категории «очень редкие» отмечаются «побочки» со стороны кожи и подкожной клетчатки. К ним относят крапивницу, сыпь, гиперчувствительность и анафилактический шок. Однако наибольшие опасения вызывают два новых симптома: фотофобия и остеоартрит. Оба попали в категорию «нечастые» – встречаются у 1 на 100-1000 привитых пациентов.
Остеоартрит характеризуется поражением и разрушением ткани сустава, чаще всего костной и хрящевой. Обычно болезнь локализуется в коленных суставах.
Фотофобия проявляется болезненной чувствительностью глаз к свету. Человек может начать ощущать спазм, боль или слезотечение при взгляде на свет.
В беседе с изданием «Доктор Питер» главный внештатный ревматолог Санкт-Петербурга Вадим Мазуров отметил, что развитие остеоартрита после вакцинации крайне маловероятно. Он объяснил, что вакцинация длится уже дольше года, но такая патология развивается не за несколько месяцев, а за несколько лет. К тому же, на ее формирование скорее повлияют внешние факторы в виде образа жизни или травм, чем сделанная несколько лет назад прививка.
Врач рассказал, что в его практике были случаи развития артрита у переболевших коронавирусом пациентов. Однако артрит и остеоартрит – «это принципиально разные заболевания». Как правило, первое лечится нестероидными противовоспалительными препаратами, и «все бесследно проходит». Иногда медики фиксируют более тяжелые последствия «ковида», например, ревматоидный артрит или системную красную волчанку.
«Это не закономерность, но мы тоже наблюдали таких пациентов»,
пояснил Мазуров.
Врач считает, что всем пациентам необходима вакцинация. Делать прививку лучше всего либо в стадии ремиссии, либо когда нет высокой активности иммуновоспалительного процесса.
«Что касается остеоартрита. Еще раз повторю, он прогрессирует медленно. Это локальное, умеренное воспаление в оболочках 1-3 суставов — как правило, чаще поражаются коленные суставы. Для остеоартрита характерно небольшое припухание сустава, отсутствие повышенной температуры тела»,
отметил специалист.
Врач-офтальмолог и хирург Игорь Григорьев рассказал о фотофобии. В первую очередь он уточнил, что это не заболевание, а синдром. Чаще всего он развивается при воздействии внешних факторов на роговицу глаза. Иногда светобоязнь возникает в результате неврологических патологий, например, мигрени.
«Прививка не оказывает влияния ни на один из органов, ни на одну структуру организма — она нацелена на иммунную систему. А может ли в свою очередь иммунный стресс вызвать такую реакцию? Традиционная медицина не может это ни подтвердить, ни опровергнуть»,
резюмировал офтальмолог.
Врач-иммунолог Николай Крючков заверил, что обновление инструкций к любым лекарственным препаратам – это самое обычное явление фармаконадзора. С замиранием сердца следить за новыми уточнениями инструкций не стоит, отметил специалист. Крючков объяснил, что во время массовой вакцинации врачи извещают органы здравоохранения об обращениях пациентов с жалобами, которые могут быть связаны с прививкой.
«Когда набирается несколько однотипных случаев, их должны включить в инструкцию к препарату. Это обычная практика фармаконадзора»,
рассказал иммунолог.
Крючков подтвердил, что в России процесс выявления побочных эффектов развит недостаточно. Чем мягче и реже симптом, тем меньше вероятность, что он вообще попадет в перечень выявленных последствий.
Ранее LIVE24 сообщало о причинах, по которым массовая вакцинация не смогла предотвратить пятую волну заболеваемости коронавирусом. В России на сегодняшний день привились более 60% граждан.
