Очередной гость выпуска программы «Антиковид» на Радио «Комсомольская правда» – эксперт Высшей школы управления здравоохранением Сеченовского университета Артем Гиль рассказал о том, зачем на самом деле нужна вакцинация.
Кто может заболеть повторно
– Многих удивило заявление главы Роспотребнадзора Анны Поповой на этой неделе по поводу того, что среди переболевших повторно ковидом инфекцию подхватывают только четверть процента (0,25%). А по соцсетям – с ковидом по несколько раз сталкиваются гораздо больше людей. Как именно вы могли бы объяснить эту нестыковку? И еще – если действительно второй раз заболевают единицы, зачем тогда переболевшим вакцинироваться?
– Секрет в том, как именно подсчитывать данные. У эпидемиологов есть поговорка: есть правда, есть ложь, а есть – статистика. Анна Попова не ответила на вопрос: на каком именно сроке подсчитаны вот эти 0,25%? Я допускаю, что, если посчитать через 1-2 месяца после перенесенной инфекции – когда уровень антител в крови максимальный – сам уровень повторной заболеваемости на самом деле будет очень низким. Но потом будет происходить прогрессивное уменьшение количества антител. Месяца через 3, 5, 6 будет нарастать риск заразиться снова. Вот поэтому для понимания ситуации в нашей стране необходимы дополнительные разъяснения официальных лиц.
– Возможно, есть какие-то развернутые данные из других стран?
– Период наблюдения пока еще – очень маленький, говорить однозначно об этих цифрах пока еще рано. Существуют и более убедительные данные о тяжести протекания инфекции. Риск тяжелых осложнений ковида снижается однозначно после вакцинации. Если же человек переболел, да еще и вакцинировался потом, угроза тяжелой формы COVID-19 снижается больше, чем на 90%. Согласно рекомендациям ВОЗ и нашего Минздрава, всем переболевшим необходимо вакцинироваться через 6 месяцев после выздоровления. Комбинация «перенесенная болезнь плюс прививка» дает мощнейшую защиту – «гибридный», или «супериммунитет».
Как определить уровень антител?
– Что значит «высокий». Высокий – это сколько?
– Этого я вам не скажу. Исследования-то продолжаются, и однозначного ответа пока нет. А если кто-то называет какие-то цифры, то имейте в виду, что это – всего лишь предположения, которые пока никак не подтверждены убедительными научными данными.
– На что же ориентироваться людям, чтобы понять, высокий ли у них уровень антител или же пора «добавить» их с помощью прививки?
– Все авторитетные международные и национальные органы здравоохранения советуют ориентироваться лишь на сроки. Исследования, проведенные в разных странах демонстрируют нам, что и у большинства переболевших, и у большей части вакцинированных людей в течение минимум 6 месяцев риск повторной инфекции и тяжелого течения – минимален. Мы знаем, что у вакцинированных после болезни наиболее высок уровень антител. Знаем, что титр антител, вырабатываемый у большинства привитых людей, вполне достаточен для эффективного снижения риска тяжелого течения коронавируса. Каким именно должен быть самый маленький уровень антител, пока достоверно не известно.
– А если у человека антитела постоянно высокие, получается, что иммунная система все время находится в сильном напряжении?
– Если каждый день прививаться или через день – будет большая нагрузка для организма. Пользы будет меньше, чем вреда. Но мы говорим о вакцинации раз в полгода. Не исключено, что в дальнейшем будет требоваться прививка раз в год – все будет зависеть от процесса эпидемии, а также того, как именно будет мутировать сам вирус.
«Спутник V или «Лайт»
– Министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил, что однокомпонентная прививка «Спутник Лайт» лучше всего подходит для ревакцинации ранее привитых. Он сказал, что вот-вот внесут такие поправки. Но через пару дней пресс-секретарь Кремля Дмитрий Песков сообщил, что «Спутник Лайт» хорошо показал себя и при «основной» вакцинации – подойдет не только переболевшим, но и тем, кто никогда ранее не прививался.Так кому и чем надежнее прививаться?
– В этом плане еще нет научного консенсуса, вот поэтому единая позиция на уровне Минздрава и государственных регулирующих органов пока еще не выработана. Что вполне объяснимо. По многолетнему опыту иммунопрофилактики прочих инфекций известно, что многократная вакцинация более предпочтительна для людей с ослабленным организмом – иммунитет у них дает более слабый ответ на прививку.
Вирусолог Чумаков в то же время дал о ответ на немаловажный вопрос по поводу алкоголя. Он разрешил в умеренных количествах пить алкоголь после прохождения вакцинации от коронавируса.
