Гипертонию назвали смертоносным “тихим убийцей”

Британец Марк Уэстон находился на работе. Внезапно он почувствовал жар и недомогание. Он ощутил сильную стесненность в груди и боль в левой руке. Мужчина набрал службу спасения, его срочно отвезли в больницу. Там врачи были вынуждены сделать операцию, установили стенты и расширили главные сердечные артерии.

Медики поставили диагноз – инфаркт. Уэстону было всего 39 лет.

– Врач объяснил мне, что у меня возникли бляшки в главных коронарных артериях, – вспоминает бывший администратор данных из Восточного Сассекса, Уэстон (сейчас 45 лет). – Тогда была большая удача, что я выжил. Артерии закупорились на 99%.

 У Уэстона было повышенное кровяное давление. И повышал его регулярный стресс и неправильный образ жизни. Мужчина много курил, почти не занимался упражнениями и весил при росте 1,70 см весил почти 180 кг.

– Трудоголиком всегда был, а работу у нас была весьма напряженная, – рассказал мужчина. – Часто работал сверхурочно, много кофе пил и неправильно питался, фастфудом. Больше всего любил хот-доги.

В таком возрасте Уэстон не задумывался о здоровье.

– Был не самым здоровым человеком, – признается он. – Многие меня пили за это, но думал, что изменю образ жизни. Ну, хотя бы лет через 10 или 20. Не понимал просто, что в течение нескольких лет у меня было опасно высокое кровяное давление. Никогда не думал, что у меня будет инфаркт. Теперь думаю с ужасом, а вдруг в тот раз скорая могла опоздать.

Так, почти половина всех случаев инсульта и инфаркта связана с повышенным кровяным давлением – гипертонией.

– Гипертония наносит ущерб двумя способами, — рассказал руководитель благотворительной организации Blood Pressure UK Грэм Макгрегор (Graham Macgregor), профессор сердечно-сосудистой медицины в Институте здоровья населения имени Вулфсона и почетный консультант в Школе медицины и стоматологии Бартса и Лондона. — Кровеносные сосуды просто лопаются, после чего происходит кровоизлияние в мозг, или в стволовой части мозга напрямую поражаются сосуды, что и провоцирует инсульт. Или же артерии просто теряют эластичность, затвердевают и сужаются. На стенках из-за этого образуются жировые бляшки, они накапливаются, а потом просто закупоривают артерию и провоцируют ее разрыв. Так и происходит инфаркт или инсульт.

В Британии у каждого третьего взрослого человека – повышенное кровяное давление, но половина ничего не знает об этом диагнозе и просто не лечится. Именно поэтому ее и называют «тихим убийцей».

Почти 500 000 человек за пандемию Сovid-19 просто лишились возможности начать лечение для того, чтобы стабилизировать кровяное давление, о чем говорят данные исследовательской работы, которая уже опубликована в издании Nature Medicine специалистами центра Британского фонда сердца. Ученые объяснили, что, если не выявить это опасное состояние и не начать лечиться, тысячи людей могут стать жертвами инфаркта или инсульта. А ведь этого можно вполне избежать.

Единственный способ диагностировать гипертонию – регулярно измерять давление.

– Если у вас оно выше 140 на 90 и не уменьшается даже после смены образа жизни или честного отказа от дурных привычек, может быть, до конца жизни вам придется принимать лекарства, – рассказал профессор Макгрегор. – Идеальные показатели – от 90 на 60 до 120 на 80. Пока вы не станете постоянно измерять давление, вы не узнаете, есть ли у вас гипертония, или нет. Большинство людей узнает о том, что у них гипертония в тот момент, когда уже слишком поздно.

Повышенное кровяное у одного из 20 человек объясняется гормональными причинами. В этом случае существует надежда вылечиться. Врачи из Лондонского университета королевы Марии, Школы медицины и стоматологии Бартса,  Лондона и Кембриджского университета организовали исследование, итоги которого опубликовали в журнале Nature. Они создали новый метод томографии, который помогает подсвечивать в надпочечных железах узелки, из которых выделяется стероидный гормон альдостерон, провоцирующий повышенное кровяное давление. Их надо удалить после малоинвазивной операции. Она позволяет потом не принимать лекарства от давления.

Сканирование проводится радиофармпрепаратом кратковременного действия – метомидатом. Он поглощается узелками, синтезирующими альдостерон.

– До сих пор мы проводили лишь катетерное тестирование – силовое вмешательство, подразумевающее ввод в надпочечную вену катетер для забора крови, – говорит профессор Лондонского университета королевы Марии, старший автор исследования Моррис Браун (Morris Brown). – Это могут делать очень узкий круг специалистов, и такие попытки часто заканчиваются неудачей. Подобный метод очень интересен, так как пациента — вылечить.

Профессор Браун уверен, что диагностировать гипертонию гормонального типа очень непросто:

– Для постановки диагноза надо при помощи электронной панели сделать анализ крови, для определения уровня калия в крови, – пояснил он. – Если высокое содержание натрия, а калия – низкое, это будет прямым показанием для создания гормонограммы. Многие медики, к сожалению, не вполне серьезно относятся к низкому уровню калия. Подобное провоцирует гормональный дисбаланс, он одинаково влияет и на мужчин, и на женщин.

Врачи уделяют основное внимание генам, диагностируя гипертонию, а также – диете и образу жизни.

Профессор Макгрегор пояснил, что гипертония часто – наследственное явление, и получить ее, если у мамы или папы высокое кровяное давление, — говорит. — Содержание соли в меню – тоже плохо. Она удерживает в организме воду. А та – увеличивает объем крови, что и ведет к повышению давления. Хорошо противостоит влиянию соли калий, который содержится в бананах, дынях, апельсинах и зеленых овощах. Мы явно употребляем калий в недостаточных количествах.

Каких-то заметных симптомов у гипертонии нет, но консультант-кардиолог и ведущий специалист по проблемам сердечной недостаточности в госпитале Ливерпульского университета, доктор Раджив Санкаранараянан (Rajiv Sankaranarayanan), считает, что все-таки есть подсказки.

 – Если вы часто страдаете от сильной головной боли, от размытого зрения и одышки, если у вас в глазах лопаются сосуды, важно проверить кровяное давление, — уточнил он. – Даже если нет симптомов, все равно каждому человеку, который старше 40 лет, необходимо хотя бы раз в год проверять показатели.

Примечательно, что с возрастом для увеличения давления нет никаких физиологических причин. Но накапливание соли при большом ее употреблении и неправильном образе жизни могут привести к возникновению гипертонии.

– Если вы видите, что давление 250 на 150 – нельзя мешкать, – рассказал профессор Макгрегор. – Надо тут же принимать соответствующие препараты. Но это не значит, что мы хотим посадить всех вас на таблетки. Так что, если у человека 150 на 100, нужно в течение месяца понаблюдать за ним и посмотреть, будет ли результат после перемены образа жизни. Также надо помнить, что все может превратиться в игру «Ударь крота». Когда человек употребляет одно лекарство, кровяное давление начинает принимать компенсирующие меры – чтобы оно не работало. Тогда и приходится гасить уже новый эффект другой таблеткой, а потом – и третьей.

Уэстон сам пьет сразу два препарата для уменьшения давления, и аспирин – для легкого эффекта антикоагуляции. Он понимает, что, вероятнее всего эти лекарства он будет обязан пить до конца жизни. После инфаркта, который он перенес 6 лет назад, он полностью поменял свой образ жизни, занялся ремонтом дома и бросил стрессовую работу.

– Ни одной сигареты не выкурил после инфаркта, алкоголь не пью и ем только растительную пищу, овощи и фрукты, – пояснил Уэстон. – Также я сбросил вес до 82 килограммов. Постоянно измеряю кровяное давление. Мне повезло, что я остался жив, сейчас все делаю, чтобы продолжать жить дальше.

Как уменьшить риски

Старшая медсестра из Британского фонда сердца Рут Гросс (Ruth Goss) поделилась простыми лайфхаками:

Постоянно следите за цифрами

Важно знать показатели собственного кровяного давления. Можно приобрести тонометр и дома измерять давление постоянно. Потом надо вывести среднее значение, а в местной аптеке проверить показатели.

Поменяйте образ жизни

Давление повышается, когда вы курите, злоупотребляете алкоголем, когда у вас лишний вес, мало занимаетесь физическими упражнениями и употребляете много соли.

Не стрессуйте

Стресс не провоцирует повышение давления, но, если вы постоянно нервничаете, у вас появляются нездоровые привычки. Можете начать злоупотреблять спиртным, есть нездоровую и соленую пищу. Все это повышает кровяное давление.

Ранее LIVE24 сообщало о том, что назван напиток, снижающий давление как отказ от соли.