Еще в 80-х годах прошлого столетия Дэниэл Друкер приехал в Гарвард для изучения гормонов-инкретинов, производимых в кишечнике и мозге. Он установил, что GLP-1 стимулирует выработку инсулина. Этот гормон, вместе с глюкозозависимым инсулиноподобным пептидом (GIP), выделяется после еды, стимулируя клетки к расщеплению глюкозы, что снижает уровень сахара в крови, предотвращая развитие диабета.
Инсулин вырабатывается в бета-клетках поджелудочной железы. В случае диабета первого типа требуется введение гормона. Диабет второго типа характеризуется утратой чувствительности клеток к инсулину, а при его лечении больной принимает сахароснижающие препараты.
Именно это открытие считает отправной точкой для разработки новых лекарств от диабета второго типа. Несмотря на выделение нескольких патентов, перспективы коммерциализации были весьма туманны в связи с недостаточным развитием фармацевтической промышленности, а также низкой активностью в технологической сфере.
Почти через два десятка лет был одобрен первый препарат, эмулирующий GLP-1 — эксенатид. Он был разработан на основе пептида из яда аризонского ядозуба. За ним последовали другие лекарства, такие как лираглутид.
В 1990-е годы ученые выяснили, что инъекции GLP-1 в мозг мышей снижают аппетит, а испытания на здоровых мужчинах показали отличные результаты в отношении контроля аппетита.
С 2014 года лираглутид одобрили для лечения ожирения, но в связи с необходимостью приема дважды в день этот препарат не стал популярным. В 2016-м был представлен семаглутид («Оземпик») с продолжительным действием: достаточного всего одного укола в неделю. Препарат «Вегови» разработали в 2021 году, а недавно появился тирзепатид — аналог двух гормонов (GLP-1 и GIP).
Два года назад ученые провели эксперимент, в котором приняли участие почти 2 тысячи добровольцев, использующих семаглутид. При соблюдении низкокалорийной диеты и активном образе жизни они потеряли в среднем 15 кг в течение 68 недель.
После потери веса у многих наблюдается быстрое возвращение лишних килограммов, но израильские специалисты выяснили, что эффект удерживается в течение 3-х лет. Они основывались на данных о 23-х тысячах диабетиков, принимающих препараты не менее 2-х лет.
Канадские ученые, в свою очередь, предупреждают о повышенном риске заболеваний ЖКТ при использовании агонистов GLP-1. Они отмечают, что эти препараты можно принимать только под наблюдением специалистов.
Ранее врач-эндокринолог Ирина Пожалостина перечислила ранние симптомы сахарного диабета.
