Благодаря открытию ученых стать родителями смогут даже пожилые пары

Благодаря новому открытию ученых, детей теперь смогут родить те люди, которые давно вышли из фертильного возраста, а также пациенты, которые страдают от бесплодия. Шанс ученые дают и гомосексуальным парам.

По словам автора материала Эмили Уитт, она лично пообщалась в Сан-Франциско с неврологом и доцентом Центра репродуктивного долголетия и равенства Дженнифер Гаррисон (Jennifer Garrison) – одним из самых яростных критиков расхожих представлений о женском репродуктивном здоровье.

– Если самое старение женской репродуктивной системы синхронизируется с процессами во всем остальном женском организме, то менопауза свидетельствует на просто о прекращении фертильности, но и очень отрицательно в принципе сказывается на здоровье костей, иммунной функции, сердечно-сосудистой, когнитивной функции, провоцирует увеличение веса, бессонницу, депрессию, понижает либидо и многим другим проблемам.

Так, серьезный сегмент биологии женского репродуктивного старения остается до сиз пор «черным ящиком».

Как сообщила Гаррисон, нет никакого таймера, никакого сигнала, который ознаменовался бы началом уменьшения репродуктивной функции.

– Так что сама менопауза у всех наступает в разном возрасте, – пояснила эксперт. – У всех нас довольно слабое представление по поводу того, как именно старение яичников коррелируется со старением всех остальных органов, хотя рано наступившая менопауза сочетается и с сокращением продолжительности жизни. Сейчас нет ни одного стопроцентного биомаркера, который мог бы подсказать женщине, как много у нее осталось яйцеклеток.

Гаррисон при этом называет факт замораживание яйцеклеток настоящим «варварством».

Она говорит о том, что частная коммерческая индустрия ЭКО может маскировать пренебрежение под инновации.

– На исследования в этой отрасли за последние 40 лет было потрачено очень много долларов рядовых налогоплательщиков и государственных субсидий, я говорю не только о нашей стране, — пояснила она. — Если бы хоть какая-то крошечная часть всех этих денег была потрачена на то, чтобы ответить на определенные вопросы, говорить с вами сейчас нам было бы не о чем.

Вместе с Гаррисон автор также изучила график средней мужской (у них он не меняется с течением жизни) и женской фертильностей. И у женщин в середине 4-го десятка она начинает однозначное движение вниз.

– Знаете, я просто ненавижу этот график! – воскликнула Гаррисон. – Он дурацкий. Он, во-первых, вовсе не отражает присущую большинству женщин беспокойную траекторию со скачками бесплодия и фертильности. Так что женщинам не повредил бы какой-то дельный способ контролировать интервалы фертильности. А он, этот график, говорит только о какой-то неумолимости. А что, если не двигать возраст менопаузы – до того момента, пока яйцеклетки не будут продолжать оставаться здоровыми без 15-летнего периода увеличения риска выкидыша, анеуплоидии и бесплодия? Что, если мы бы могли взять и просто исправить это?

Потом автор возвратилась в Институт Бака на конференцию – там для презентации работы собрались грантополучатели.

Они рассказали, что будущее репродуктивных технологий способно охватить целый ряд вмешательств, кроме гаметогенеза invitro.

Специалист из Мексики привел в пример гиперпродуктивные яичники муравьиных маток – их фертильность продолжается до 30 лет.

Другой же сообщил об испытании лекарства рапамицин – он продлевает период фертильности у макак-резусов; третий ученый доложил о роли кишечной микробиоты в детородном возрасте.

Вышеописанный график, который показывал уменьшение женской фертильности, демонстрировался 4-5 раз:

– Как будто после первого раза о нем можно забыть, – иронизирует автор. – Лично мои друзья-мужчины впервые стали отцами в возрасте 50+ за недавнее время. И их подобная репродуктивная свобода — их право и привилегия. И один из них сообщил мне, что найти себе истинного партнера ему помогли сеансы психоанализа! Как прекрасно, когда на это есть время! А вот у меня детей нет, а через несколько недель исполняется уже 42! При этом, в криогенном хранилище на Манхэттене хранятся 11 моих ооцитов — ну, незрелых яйцеклеток. И вот это – все, что «я могу». То есть, больше ничего современная наука таком «позднему цветку», как я, предложить не может! Мне еще и говорят, что шанс успешной беременности, если вдруг я вздумаю оплодотворить их, а потом имплантировать, будет равен 40%.

Далее автор приводит рассказ профессора молекулярной биологии из Принстона по имени Колин Мерфи (Coleen T. Murphy). Та 20 лет назад она предложила провести диагностический анализ крови на фертильность на фертильность, а тот ответил, что, мол, разве просто нельзя взять мазок Папаниколау?:

– Мы все смеялись, – вспоминает Мерфи.

Тогда автор спросила и других присутствующих о том – они были женщинами – согласны ли они на то, чтобы на планете уменьшилось количество сперматозоидов.

 Мерфи тут же возразила, что их «все равно очень много».

А одна из исследователей и акушерок тут же поддакнула:

– Давайте будем честны – они все равно не делают ничего особенного! – рассказала она. – Лично я вообще их называю «почтальонами клеток».

Основатели Conceptionпытаются все это время заняты применением инженерного подхода к синтезу яйцеклеток, эксперимент при которых проводится множество раз с изменениями.

– Я говорила недавно по видеосвязи с одним из японских ученых Кацухико Хаяси, – продолжает автор. – Он помог доказать, что IVGвозможно может быть и у млекопитающих. По поводу того, что именно он думает о его перспективах в разрезе репродукции человека, ответ был следующим: он считает, что это может занять немало времени. Он объяснил, что даже если человек и сможет в клеточной культуре получить человеческие ооциты, надо будет тщательнейшим образом оценить их качество, так как даже у мышей большинство яйцеклеток не такое уж и мощное, чтобы из них мог впоследствии развиться полноценный плод.

Многие другие специалисты, которые также пытаются создать человеческие яйцеклетки, весьма скептически относятся к тому, что подобные Conception стартапы потом смогут вытеснить традиционные направления научных исследований.

– Если итоговая цель заключается в том, чтобы добраться до конкретного уровня технологий, тогда – да,  преимущество будет у биотехнологической компании , — цитирует автор профессора молекулярной биологии, цитологии и онтогенетики в Калифорнийском университете Лос-Анджелеса.мне Амандер Кларк (Amander Clark), – Но без определенного академического конвейера для их комплектации никакой информированной и специализированной рабочей силы не будет.

По словам Кларка, всей отрасли предстоит долгий путь, ведь люди и мыгши – невероятно разные.

Ученые должны доказать, что все созданные в лаборатории человеческие клетки способны подвергаться мейозу invitro.

Биолог-эволюционист из Кембриджа и наставник большей части исследователей в данной области Азим Сурани (Azim Surani) рассказал о некоторых опасениях – клетки, выглядящие здоровыми и функциональными, могут обладать неизвестными ошибками в эпигеноме, а долгий период аккультурации «в колбе» приведет к неверным модификациям.

– Если использовать клетки кожи и крови как источник ДНК, то для самой яйцеклетки все это чревато появлением мутаций, которые были приобретены клетками на протяжении человеческой жизни, – рассказал он. – Если IVG и правда и станет реальностью, тогда уж лучше начать с самих клеток, сохраненных при рождении. Среди параметров, которые надо будет проанализировать уже в нескольких поколениях, — это восприимчивость к болезни, продолжительность жизни, поведение.

Автор книги «Конец сексу» Генри Грили рассказал о том, что надо будет много работать, чтобы выяснить, насколько все безопасно.

– Но и этого мы все равно никогда не узнаем, – рассказал он. – Меня очень беспокоит тот факт, что отчаявшиеся люди начнут принимать такие же отчаянные меры, что вся наша система правового регулирования рискует просто не справится.

Другие ученые также полагают, что для репродуктивных целей человека IVG, все же представляет весьма поспешный шаг.

Исследователи желают, чтобы весь процесс происходил «вне организма», не до конца при этом понимая, что же там происходит внутри него.

– А вы вот с какой стороны посмотрите на это, – рассказал Кларк автору. – В отсутствие базовых научных знаний, все это точно то же, что и езда без навигатора, поход туда, где вы сами никогда не были.

Автор напоминает, что «еще одной неизвестной, с которой регулярно сталкиваются биотехнологические стартапы по типу Conception – система правового регулирования:

– Все дебаты в США об абортах теперь распространились и на то, что сязано с эмбрионами, – пояснила экс-профессор права и биоэтики в Университете Висконсин-Мэдисон Альта Чаро (Alta Charo). – Уже федеральный закон запрещает правительству осуществлять финансирование создания человеческих эмбрионов для ученых. Получается, что финансирование IVG в области непосредственно репродуктивных целей как бы обязано поступать из бюджета конкретных штатов и частного сектора или организаций из-за рубежа. Также сами гаметы, полученные in vitro, потом будут классифицироваться Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) как биологический продукт. А FDA не может «дать добро» на запрос о клинических испытаниях, ведь в перечень входит и внесение наследственных модификаций в эмбрионы человека. Это может применяться в некоторых случаях IVG.

Чаро предположил, что самые первые клинические испытания на людях произойдут в Великобритании – там менее поляризирован политический климат вокруг абортов, а сам исполнительный орган госвласти в лице Управления по оплодотворению человека и эмбриологии дает лицензии и осуществлять контроль ЦПСиР, давая рекомендации законодателям.

Международное общество по исследованию стволовых клеток (ISSCR) в 2021 году призвало продлить традиционный 14-дневный срок исследований с применением эмбрионов in vitro уже на усмотрение каждой конкретной лаборатории.

– И подобный шаг не может не аукнуться некоторыми собственными острыми этическими вопросами, – пояснила профессор права в Университете Джорджа Вашингтона Соня Сутер (Sonia Suter), занимающаяся изучением вопросов биоэтики и вопросами репродуктивных технологий. –  Только представьте себе весь этот мир, в котором разрешено проводить все исследования эмбриона на самой ранней стадии развития, но люди при этом не могут принимать никаких решений о зародышах в своих собственных телах.

Профессор добавила, что ее очень настораживает и сама идея необходимости генетической связи всех членов семьи после всех усилий однополых пар добиться юридического признания их соответствующего отношения к небиологическим детям. Сутер также подозревает, что данная технология может лишь усугубить уже имеющееся неравенство.

– Сам потенциал гаметогенеза in vitro для синтеза эмбрионов больше, чем у ЭКО, что может способствовать увеличению количества скринингов на желаемые генетические признаки, – рассказала она. – Страховка вряд ли будет покрывать все это, как и любые попытки оптимизировать расходы. Так что пользу все это может принести только богатым.

Сами пути приобретения прибыли пока неизвестны.

А изобретатели ЭКО запатентовать технологию никогда и не пытались.

Компания Conception уже подала заявку на патент определенных сконструированных ею клеток, но в США функционируют законы, которые запрещают выдачу всяких патентов на претензии, которые были направлены на такое понятие, как «человеческий организм».

Мэтт Крисилофф сообщил, что если правительство одобрит их бизнес-модель, то все будет строиться на том, чтобы предоставить клинические услуги стоимостью до $200 тысяч с одного человека.

Исполнительный директор биотехнологической компании Celmatix по разработке методов замедления старение яичников Пирайе Юрттас Бейм (Piraye Yurttas Beim) рассказала о том, что ажиотаж вокруг IVG способен в итоге закончится неверными умозаключениями.

– Такое чувство, что производство яйцеклеток это то же самое, что и полет на Марс: так а почему бы и нет? — сказала она. — Но такое дело, как создание яйцеклеток с репродуктивным потенциалом для «возрастных» поколений… Да это в тысячи раз сложнее, чем полет на Марс!

Что же касается перспектив в отсутствие IVG лет лет через двадцать, когда сама оценка гормонального фона и состояния яичников будет начинаться еще в юношеском возрасте, эксперт объяснила, что все придет к «стандартной части акушерского опыта девушек»:

– Поколение моей шестилетней дочери вероятнее всего достаточно рано заморозит яйцеклетки, а детей заведет в возрасте 40-50 лет, доживая до этого лет до 90. И ей, и всем ее сверстницам будет казаться просто шокирующим тот факт, что все предыдущие поколения – мы с вами – вступали в свою пору менопаузы так, будто та была неизбежна. В развитом мире через 20 лет это будет казаться таким же чуждым, как и эпоха до кесарева сечения, например.

Ранее LIVE24 сообщало о том, что ученые раскрыли неожданную пользу от бесед с новорожденными.