Врачи достаточно часто пугают родителей тяжелыми последствиями, которые не замедлят дать о себе знать, если вовремя не удалить аденоиды. Кто-то сразу соглашается на операцию, другие же надеются, что проблема со временем сама «рассосется», избавляя, тем самым, ребенка от «лишнего» хирургического вмешательства.
Информация носит ознакомительный характер, необходимо проконсультироваться со специалистом или врачом
Наши коллеги из «Доктор Питер» попросили врача-оториноларинголога ДГМКЦ ВМТ им. Раухфуса (бывшая ДГБ №19 им. Раухфуса) Бауржана Мельника ответить на самые частые вопросы об аденоидах.
Что такое аденоиды?
В ротовой полости у каждого человека существует лимфатическое глоточное кольцо, выполняющее защитную функцию. Оно защищает наш организм от микробов, вирусов и прочих патогенов. Когда она становится больше в размерах, то и получает название – аденоиды. То есть, это – гипертрофия глоточной миндалины.
Аденоидами и аденоидитом страдают почти 40-60% детей. А в северных районах страны – еще больше.
С возрастом аденоиды проходят сами?
В норме они с возрастом должны редуцироваться, что означает обратное развитие. Этот процесс у детей начинается в среднем в 8-9 лет, у кого-то – позже. По сути, это – как молочные зубы. Природа грамотно «приспособила» глоточную миндалину для того, чтобы она выполняла иммунную функцию у ребенка, но по мере того, как ребенок растет, ее роль на себя берут другие миндалины —трубные, небные, язычная и мелкие лимфоидные «зернышки», которые расположены на задней стенке глотки.
Не трогать … или удалять?
Показанием к операции аденоидов 2-3 степени служит их увеличение Но это вовсе не значит, что родители тут же должны соглашаться на хирургическое вмешательство.
– Все зависит от того, как сильно из-за аденоидов страдает процесс носового дыхания ребенка, как это отражается на его слухе и развитии, – пояснил доктор. – Если дыхание «выключено» на 75% и даже больше, то тут точно надо проводить хирургическое лечение.
Врач пояснил, что иногда на приеме он предлагает родителям провести тест — закрыть одну ноздрю и подышать.
– Как правило, минуты через три взрослые устают, – пояснил эксперт. – А вот ребенок с аденоидами так постоянно дышит. Такие дети даже хуже учатся, у них очень плохой аппетит. Гипоксия также может отрицательно сказаться на развитии головного мозга и прочих когнитивных способностях, таких, как внимание и память. После того, как носовое дыхание восстанавливается, их состояние становится лучше.
Специалист добавил, что сам никогда сразу не предлагает хирургическое вмешательство и сначала проблему пытается решить консервативным путем.
– Мы начинаем лечить аденоидит с помощью местной терапии, – пояснил он. – Это – промывание полости носа, орошение слизистой оболочки изотоническим раствором морской воды, физиотерапия и достаточно длительный курс топических глюкокортикостероидных спреев в нос, который длится не меньше месяца.
В качестве четких показаний к операции, которые уже начинают выполнять с 3-4-летнего возраста он назвал стойкое нарушение носового дыхания при развитии такого опасного состояния как ночное апноэ.
– Оно может проявляется периодическими остановками дыхания во сне, вплоть до нескольких минут, – рассказал эксперт. – Такой ребенок храпит ночью и на высоте храпа-вдоха как бы замирает, он просто перестает дышать. Затем организм подает сигнал, и ребенок уже тогда делает вдох. Эти приступы очень опасны. Они могут даже спровоцировать летальный исход.
Родители должны подумать об операции, если ребенок:
Когда смотрит телевизор — у него опускается нижняя челюсть;
Храпит ночью;
Часто болеет ОРВИ (3-4 раза за сезон);
Очень быстро утомляется;
У него – синие круги под глазами (это – признак хронической гипоксии, от которой страдает мозг).
Удаление аденоидов скажется в будущем на иммунитете?
Если операцию делают по показаниям, она помогает только оздоровиться.
Как предупредить развитие аденоидов у ребенка?
Носовая дыхательная гимнастика – самый эффективный способ. Она очень простая, но при регулярном выполнении дает мощный закаливающий эффект.
Для этого ребенку закрывают одну ноздрю, он делает глубокий вдох-выдох. Повторять необходимо 10-15 раз. То же самое потом надо выполнить со второй ноздрей. После этого манипуляции надо поменять – через одну половинку носа нужно вдохнуть, через другую – выдохнуть. Также можно попробовать надуть носом воздушный шарик.
Педиатр Токарев при этом заострил внимание на коронавирусной повестке. Он предупредил о смертельной опасности пересечения коронавируса с другими заболеваниями у детей.
