Метаболизм
Долгое употребление сигарет провоцирует развитие таких заболеваний, как гипергликемия, атеросклероз, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, тахикардия, аритмия, стенокардия, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. Никотин в сочетании со смолами способствует развитию рака языка и гортани, а также – рака легких. Курение уменьшает кровоток по всему телу, что повреждает нервы. В дыме также содержатся свободные радикалы — молекулы, которые атакуют все органы и ткани организма.
Как сообщает американский Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC), именно курение является основной причиной предотвратимой смертности в США. Каждый год от сигарет умирает больше людей, чем от ВИЧ, автомобильных аварий, наркотиков, алкоголя и огнестрельных ранений вместе взятых. Штаты при этом – не самая курящая страна.
Физиологическое воздействие никотина на организм от пола не зависит, но существуют некоторые различия.
Так, женщины привыкают к сигарете быстрее. Бросить курить им тоже сложно. Причина – в более подвижной психике и зависимости от настроения, а также в беспокойстве по поводу набора веса – многие дамы боятся потолстеть после отказа от сигарет.
И все же ученые считают, что дело не только в психике. Глубинные причины лежат на уровне обмена веществ.
Никотин перерабатывается в печени с помощью целого ряда биохимических реакций. Около 80% превращается в котинин, который сохраняется в плазме крови до 16 часов, все остальное – в другие метаболиты, выводящиеся с мочой. Также несколько лет назад ученые США выяснили, что женские гормоны стимулируют метаболизм никотина – из-за этого сами токсины быстрее покидают организм. Женщины благодаря этому легче переносят последствия курения, но вот зависимость у них возникает раньше.
Авторы объясняют особенностями гормональных реакций и другие различия между мужчинами и женщинами в темах, касающихся курения. В частности, речь о том, что женщины более устойчивы к никотинзаместительной терапии, рецидивы у них случаются чаще. Да и фактор наследственности проявлен сильнее. Также они подвержены большему риску развития заболеваний, связанных напрямую с потреблением табака. Речь о таких недугах, как рак легких и болезнях сердца.
До самого мозга
Никотин отрицательно влияет на мозговое кровообращение. Он индуцирует образование тромбов и дестабилизирует защитную функцию гематоэнцефалического барьера и эндотелиальных клеток, которыми выстланы стенки сосудов. Это и становится причиной воспаления. В дополнение к общим пагубным последствиям у женщин при никотиновой зависимости уменьшается уровень половых гормонов — эстрогенов. Это провоцирует нарушение периодичности менструального цикла, гормональным сбоям и раннему наступлению менопаузы.
Всего выделяют три вида эстрогенов: эстрон, эстрадиол и эстриол. В организме они образуются из андрогенов — мужских половых гормонов, которые вырабатываются семенниками у мужчин и яичниками у женщин. Под действием ароматазы – фермента, который организм синтезирует в таламусе – мужской тестостерон превращается в женский эстрадиол, а андростендион — в эстрон. Уже на следующем этапе из них образуется женский гормон — эстриол. У мужчин таламус синтезирует значительно меньше ароматазы, поэтому и синтез эстрогенов у них не активен.
Шведские ученые недавно впервые установили, что никотин в женском мозге подавляет выработку эстрогенов. Итоги они представили на 35-м Конгрессе Европейского колледжа нейропсихофармакологии (ECNP), который проходил в октябре 2022-го в Вене.
– Эффект можно видеть даже после разовой дозы никотина – то есть одной сигареты, что доказывает, насколько сильно курение влияет на мозг женщины, – рассказал руководитель исследования, доцент Эрика Комаско из Упсальского университета. – Снижение выработки эстрогенов может распространяться и на другие функции, на репродуктивную систему женщин – например.
Гормональные игры
В гормональном плане после каждой выкуренной сигареты женщина на чуть-чуть становится мужчиной.
– Этим и можно объяснить появление каких-то мужских качеств в поведении курящих женщин, – пояснили ученые. – Некоторые физиологические изменения тоже могут присутствовать. Например – грубеть голос.
При этом, если вовремя бросить курить, гормональный фон быстро восстанавливается. Главное, чтобы изменения не зашли слишком далеко:
– Никотиновая зависимость представляет собой сложное расстройство, — пишет почетный профессор психиатрии и наркологии Академического медицинского центра Амстердамского университета Вим ван ден Бринк. — Очень вряд ли, что влияние никотина на таламус и выработку эстрогенов может объяснить все наблюдаемые различия в лечении и результатах между курильщиками разных полов. Но данное направление заслуживает дальнейшего изучения.
Тут же возникает вопрос: реально ли восполнить эстрогеновые запасы с помощью заместительной гормональной терапии (ЗГТ)? Врачи не советуют этого делать.
– В любом случае надо проконсультироваться с врачом,- заключили специалисты. – В связи с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. ЗГТ также несовместима с курением. Поэтому с вредной привычкой расстаться нужно будет все равно.
